高雄高等行政法院簡易判決 九十一年度簡字第三０三號
原 告 中央健康保險局代 表 人 甲○○總經理訴訟代理人 王丕衍律師被 告 乙○○右當事人間因全民健康保險事件，提起行政訴訟。本院判決如左：
主 文被告應給付原告新台幣陸仟壹佰柒拾柒元。
訴訟費用由被告負擔。
事實及理由
一、緣被告乙○○原係全民健康保險之被保險人，於民國（下同）八十七年四月間入伍服役，其投保單位旋即於同年月十六日為其辦理退保；惟被告於退保後，仍使用原告前所核發之健保卡前往張醫院、漢聲牙醫診所看病治療，使原告支付醫療費用共計新台幣（下同）六千一百七十七元。
二、原告起訴意旨略以：被告乙○○原係全民健康保險之保險對象，其於八十七年四月間入伍服役，依全民健康保險法第十一條規定，不得參加本保險，已參加者，應予退保；惟被告於退保期間之同年五月、九月及十月份分別前往張醫院、漢聲牙醫診所治療，並使用健保卡致原告須支付醫療費用共計六千一百七十七元，爰依全民健康保險法第四十五條提起本件給付之訴，請求被告返還六千一百七十七元等語。被告位於準備程序中到場陳述，亦未提出任何書狀為聲明及陳述。
三、按「有下列情形之一者，非屬本保險對象，已參加者，應予退保：一、現役軍官、士官、士兵及軍校學生。．．．」「保險對象依第十一條規定應退保者，自應退保之日起，不予保險給付；已受領保險給付者，應返還保險人所支付之醫療費用。．．．」行為時全民健康保險法第十一條第一款、第四十五條分別定有明文。
四、經查，被告經由台東縣水電裝置業職業公會參加全民健康保險，嗣於八十七年四月間入伍服役，其投保單位依法於八十七年四月十六日辦理退保，被告於退保後之同年五月、九月及十月間，持用原告前所核發之健保卡，分別前往張醫院、漢聲牙醫診所看診，致原告支付醫療費用共計六千一百七十七元之事實，有原告健保費用申報明細、原告東區分局八十九年五月二十六日健保東費字第八九００五六八三號函、八十九年八月十四日建保東費字第八九０一三三八四號函、勞工保險退保申報表等附卷可稽。被告經合法通知既不到場陳述，亦未提出任何書狀為聲明或陳述，以供本院參酌，依原告所為陳述及證據，自堪信為真實。從而，原告依全民健康保險法第四十五條規定，請求被告返還醫療費六千一百七十七元，為有理由，應予准許。爰不經言詞辯論為之。
據上論結，本件原告之訴為有理由，爰依行政訴訟法第二百三十三條第一項前段、第二百三十六條、第一百九十五條第一項前段、第九十八條第三項前段，判決如主文。
中 華 民 國 九十一 年 十 月 二十五 日
高雄高等行政法院第三庭
法 官 戴見草右為正本係照原本作成。
如不服本判決，應於送達後二十日內，向本院提出上訴狀並表明上訴理由，如於本判決宣示後送達前提起上訴者，應於判決送達後二十日內補提上訴理由書（須按他造當事人人數附繕本）。
提起上訴應預繳送達用雙掛號郵票七份（每份三十四元）。
中 華 民 國 九十一 年 十 月 二十五 日
法院書記官 嚴寶明附註：
行政訴訟法第二百三十五條（第一項、第二項）：
對於適用簡易程序之裁判提起上訴或抗告，須經最高行政法院之許可。
前項許可，以訴訟事件所涉及之法律見解具有原則性者為限。