臺灣臺中地方法院民事裁定114年度司暫家護字第2748號聲 請 人 Ａ０１
（送達地址：依家庭暴力防治法第12條 「聲請人請求保密而不予記載」）上列聲請人聲請暫時保護令事件，聲請人應於收受本裁定之日起七日內，補正下列事項，逾期得駁回聲請，特此裁定。
一、請具狀陳明相對人Ａ０３除於民國114年12月14日16時許對聲請人Ａ０１所為之家暴行為以外，過去一年內或114年12月14日16時許之家暴事實發生後迄今，相對人Ａ０３對聲請人Ａ０１有無其他家庭暴力行為（含言語及肢體暴力）。請明確載明「有」或「無」，若「有」，請按時間序說明人、事、時、地等過程，如有證據，應一併提出（若為錄影音檔案，應提出光碟及譯文）。
中 華 民 國 114 年 12 月 26 日
家事法庭 司法事務官 林怡秋以上正本係照原本作成。
本裁定不得抗告。
中 華 民 國 114 年 12 月 26 日
書 記 官 劉筱薇