臺灣臺東地方法院民事裁定115年度消債更字第2號聲 請 人 余世文代 理 人 葉仲原律師（法扶律師）上列聲請人聲請消費者債務清理更生事件，本院裁定如下：
主 文聲請人應於本裁定送達後15日內，補提如附表所示資料到院。
理 由
一、按聲請更生或清算，徵收聲請費新臺幣1,000元；郵務送達費及法院人員之差旅費不另徵收，但所需費用超過應徵收之聲請費者，其超過部分，依實支數計算徵收；前項所需費用及進行更生或清算程序之必要費用，法院得酌定相當金額，定期命聲請人預納之，逾期未預納者，除別有規定外，法院得駁回更生或清算之聲請；聲請更生或清算不合程式或不備其他要件者，法院應以裁定駁回之，但其情形可以補正者，法院應定期間先命補正，消費者債務清理條例第6條、第8條分別定有明文。
二、本件聲請人具狀聲請更生，漏未提出如附表所示相關資料證明到院，爰定期命補正，如逾期未補正，則駁回其聲請。
中 華 民 國 115 年 5 月 25 日
民事第一庭 法 官 吳俐臻以上正本係照原本作成。本裁定不得抗告。
中 華 民 國 115 年 5 月 25 日
書記官 蘇莞珍附表
一、聲請人應預納必要費用即郵務送達費新臺幣20元【計算式：2×51×10－1,000＝20】，該筆費用係預繳，如有剩餘則退還予聲請人。
二、請依檢附附件檢查填寫。㈠附件各項填載，應檢附相關證明文件，如無法提出，應敘明理由。
㈡附件僅係協助債務人檢查各表所屬資料範圍，如有非列於該表各項而屬各項目，仍應提報。
㈢附件【債務人財產目錄㈡】，除應填寫外，並應檢附存款、證券帳戶之交易資料。
㈣請提出《財團法人金融聯合徵信中心查詢當事人綜合信用報告回覆書》：未清償債務資訊資料表。
三、請補正釋明本件聲請理由：聲請人應詳實具體說明債務種類、債務發生原因、積欠債務原因、本件無法與最大債權人達成前置協商調解之詳細原因，以及有何不能清償債務或不能清償債務之虞之情事？並提出相關證明文件。
四、另依下列說明陳報辦理（相關資料如前已提出，且未變動，註明提出書狀，毋庸再提）：
㈠提出社會保險資料⒈全民健保投保資料（「中央健保署-保險對象加保紀錄明細表
」；應於附表表格註明投保金額、如以眷屬身分加保，亦表明該投保眷屬與投保金額）。
⒉依應投保之社會保險（勞保、農保、公教保、軍保、國民年
金）之歷年投保資料（「勞工保險局勞保職保被保險人投保資料表」等。勞保投保資料請提出勞保局製發之含製發日期、投保年資之被保險人投保資料表，勿僅提供被保險人網頁查詢資料）。
㈡債務人財產資料部分⒈金融機構存款帳戶【請向中華民國銀行商業同業公會全國聯
合會申請查詢聲請人於各金融機構之存款帳戶，並依循公會所查詢之所有金融機構，「自行」向各該金融機構申請】：⑴應提出聲請日前2年內(即自民國114年10月27日回溯2年內)之交易紀錄（金融機構交易歷史紀錄或存摺內頁）。
⑵如有多數存款帳戶，應敘明各帳戶使用目的（如有存款於各帳戶間轉帳情形，應說明）。
⑶如屬薪資或定期性收入帳戶，宜說明每月最大入帳金額與提領轉帳目的。
⒉商業保險資料⑴應提出：中華民國人壽保險同業公會之「保險業通報作業資訊系統資料查詢結果表」。
⑵就人壽保單（含投資型保單）部分，請向投保行申請解約價值、保單質借資料。
⑶若聲請人曾有投保旅遊平安險，並請說明投保原因、旅遊地
點、旅遊費用暨負擔方式，併請提出投保契約書（倘已無留存契約，請逕向保險公司申請後，陳報本院）。
⒊股票證券資料：
⑴臺灣集中保管結算所公司之集保帳戶與基金資料查詢，由本院代向公司查詢，由債務人繳費。
⑵債務人應向證券開戶公司（含下列時段有交易紀錄，現已結
清證券之帳戶）申請更生聲請日前2年起迄今(即自114年10月27日回溯2年內)之交易資料【含未實現損益（庫存）/已實現損益】。
⑶若有投資其他具有相當價值之財物及權利（包含但不限於虛
擬貨幣、NFT），應一併提出自更生聲請日前2年起迄今(即自114年10月27日回溯2年內)之交易資料【含未實現損益（庫存）/已實現損益】。
⒋繼承資料
債務人聲請前，如已有繼承事實發生（不論發生時間），應陳報該繼承相關資料（繼承時間、有無拋棄繼承、遺產稅納稅資料、遺產分割資料）。
㈢債務人生活關係資料部分⒈現與債務人同居共同生活之親屬、家屬（附債務人、債務人配偶、債務人扶養人之全戶戶籍謄本）。
⒉附表之「債務人生活關係資料（特定親屬）」務必填寫（併載明身分證字號）。
⒊陳報扶養親屬，應提出下列事證：
⑴受扶養人符合民法扶養要件（民法第1114條至第1116條之2之
扶養與受扶養人關係、民法第1117條之扶養要件：直系血親尊親屬以「不能維持生活」為要件，其餘受扶養者以「不能維持生活而無謀生能力」為要件）。
⑵於申報綜合所得稅時，是否將該親屬列入受扶養人報稅，如未列入之理由。
⒋現有配偶者⑴陳報適用之夫妻財產制（法定財產制、共同財產制、分別財產制）。
⑵有無：夫妻之總財產不足清償總債務（民法第1010條第2項）
、積欠債務是否為家庭生活費用支出（民法第1003-1條）、有無以自己財產清償配偶債務（含借款供配偶使用，民法第1023條第2項）、屬於共同財產應償還之債務（民法第1034、1041條）。
⒌有前配偶者（更生聲請日前5年內配偶死亡或離婚者）⑴夫妻財產制清算結果（民法第1030條之1至1030條之3、第1040條）、法定財產制未為剩餘財產分配請求之理由。
⑵如與離婚配偶同住或有仍共同經營事業情形者，併請敘明事由（併陳報離婚配偶身分證字號）。
㈣稅捐資料
自聲請更生日前5年起迄今【除小規模營業活動所得陳報聲請前5年內資料外，其餘均陳報聲請前2年內資料各年度之以下資料；均請向國稅局或稅捐機關申請正式核定資料清單，非網頁下載必要事項或簡式證明資料。如前已提出，註明出處毋庸提】）：
⒈債務人本人：
⑴綜合所得稅各類所得資料清單。
⑵薪資單或薪資證明文件，如無薪資單或薪資證明文件，請出
具收入切結書（請註明每月平均薪資為何，含兼差部分）。⑶綜合所得稅核定資料清單（如配偶合併申報，請提供申報人申報核定資料）。
⑷全國財產稅總歸戶財產查詢清單。
⑸於聲請前有繼承事實者，提出遺產稅申報資料。
⑹聲請人經營獨資商號者，並應提出該商號報稅資料（營業所得、營業稅報繳資料）。
⑺債務人如遭申報列為受扶養親屬，應提出該扶養親屬之綜合所得稅核定資料清單，並另陳明每月受扶養金額。
⑻證券交易稅納稅資料。⒉受扶養親屬（消債第9、44條，應提出該親屬之財產狀況，認
定扶養義務與財產狀況）⑴該親屬之綜合所得稅各類所得資料清單。
⑵該親屬之全國財產稅總歸戶財產查詢清單。⑶該親屬如未經列為債務人被扶養人報稅而獨立申報所得稅，應提出該親屬綜合所得稅核定資料清單。
五、聲請人目前每月必要生活費用及是否依臺灣省115年度每人每月最低生活費之1.2倍計算？如否，則請詳實說明目前之各筆必要支出情形，並應提出各該筆必要性支出之相關實際支出單據（例如統一發票、消費或繳款收據、轉帳存摺內頁明細、醫療費用收據、房屋租約等），及釋明該支出之必要性，據實向法院陳報。
六、聲請人於聲請本件更生前2年起迄今（即自114年10月27日回溯2年內），期間內有無財產變動狀況（包含不動產、動產）？如有，應詳述其原因情事【即就上開財產之有償、無償（原始或繼受）取得、移轉予他人、變更或設定負擔等事實或法律行為致生權利得、喪、變更之情形】，據實向法院陳報，並附相關證明（倘該段期間曾經取得或喪失不動產所有權，應詳為標明不動產之地號、建號）。
七、聲請人有無強制執行、訴訟案件現正繫屬法院？若有，請提供案號。
八、說明聲請人名下於112年10月至12月間經列為警示帳戶之台北富邦商業銀行帳戶及悠遊卡公司、街口支付電子支付帳戶之相關刑事案件、民事案件進度，並提出相關文件（起訴書、判決書、調解筆錄、和解筆錄）影本。
九、若本院裁定開始更生程序，其可能之更生方案為何？並請說明該更生方案有何履行之可能性？
十、債務人如無正當理由拒絕提出關係文件或為財產變動狀況之報告（本條例第46條第3款）、有虛報債務或隱匿財產（本條例第63條第1項第5款、第64條第2項第2款、第76條第1項、第134條第2、3款、第139條）、故意於財產及收入狀況說明書為不實之記載（第134條第8款），將構成駁回更生聲請、不認可更生方案、清算不免責、撤銷清算免責事由，債務人應據實陳報。
附件【債務人債務表】 ．本法第43條第2項、第81條第2項 ．施行細則第21條第1項 債權人 原因 數額 擔保權或優先權 強制執行 金融機構債權人 1 ○○○銀行 消費借款 原借款額： 借款期間： 餘 額： 2 合計總額 非金融機構 債權人 1 ○○○ 侵權行為 2 合計總額 自用住宅借款 債權人 ○○○○ 自用住宅借款 原借款額： 借款期間： 餘 額： 自用住宅 （地號建號） 公法債權 項目 金額 ○○稅 ○○罰鍰 爭議債務 （例如：有對執票人提起確認本票債權不存在等類似爭議債務） 債權人 原因 數額 擔保權或優先權 是否在 訴訟程序【債務人財產目錄㈠】（聲請前二年內之財產資料／二年內已處分者，仍應列出並標註已處分財產） ．各項均含債務人所有而登記於他人名下財產，並應標示該他人姓名與關係。 ．本法第43條第6項第1款、第81條第4項第1款 ．施行細則第21條第2、3項 項次 財產項目 編號 名稱 擔保物權等 另案扣押執行 一 土地 1 地號： 2 二 建築物 1 建號： 門牌號碼： 坐落地號： 2 三 高價動產 1 機車： 號牌： 廠牌： 出廠年月： 現值（市價）： 2 汽車： 號牌： 廠牌： 出廠年月： 現值（市價）： 3 飾品： 名稱： 取得價格： 4 其他：（大額現金） 四 金融機構存款 1 立帳行庫：○○ 帳戶帳號： 存款餘額：（具狀日） 2 五 上市櫃股票 1 股名/股號： 持有股數： 2 六 商業保單 ．被保險人為債務人之保單 （如要保人非債務人，併註明要保人姓名及與被保險人關係） ．如債務人僅為要保人之保單，該保單應列於債務人支出表 保單借款 人壽保單 1 保險公司： 保險期間： 解約價值（終止保約時可領回金額，計算聲請日）： 2 投資型保單 1 保險公司： 保險期間： 解約價值（終止保約時可領回金額，計算聲請日）： 2 醫療險保單 1 保險公司： 保單號碼： 保險期間： 保 費： 2 其他類保單 1 保險公司： 保單號碼： 保險期間： 保 費： 保險種類： 2 七 投資 1 隱名合夥： 事業名稱： 股份數： 2 未上市股票： 公司名稱： 股份數： 3 八 信託法 之財產 1 信託財產： 受託人： 信託期間： 2 九 債權 1 債 務 人： 債權內容：金額（餘額） 清償期 債權擔保： 十 未確定財產（例如：正起訴對他人請求之金錢或財產給付） 名稱 內容【債務人財產目錄㈡】（存款-股票聲請調解協商日前二年內異動資料） 項次 期間日期 ＯＯ帳戶 當月餘額 ＯＯ帳戶 當月餘額 ＯＯ證券（證券／扣款帳戶） ＯＯ證券（證券／扣款帳戶） 證券帳戶 當月交易 月底庫存 ＯＯ銀行 當月餘額 證券帳戶 當月庫存 ＯＯ銀行 當月餘額 一 00.0X.01至 00.0X.31 當月成交筆數： ．當月應收： ．當月應付： ．收付淨額： 當月成交筆數： ．當月應收： ．當月應付： ．收付淨額： ．股票／股數／單價 1. 2. （當月庫存總價） ．股票／股數／單價 1. 2. (當月庫存總價） 二 00.0Y.01- 00.0Y.30 三 00.00.00 調解協商 聲請日 四 00.00.00 本件聲請日【債務人收入表】（除小規模營業活動所得陳報聲請前5 年內資料外，其餘均陳報聲請前2 年內資料） ．本法第2條、第43條第6項第3款、第81條第4項第3款 ．施行細則第3、4條、第21條第4項 項次 種類 編號 收入內容 另案扣押執行 一 小規模營業 活動所得 1 聲請前5 年內 各年實際 營業所得 各年每月 平均營業額 ．小規模營業活動營利所得 營業內容： 營業期間： ．營利法人負責人身分債務人 法人名稱： 任職期間： 法人營業額： ．執行業務所得 業務名稱： 業務期間： 二 薪資類所得（薪金、俸給、工資、津貼、歲費、獎金、紅利及各種補助費） 1 任職單位： 任職期間： 2 任職單位： 任職期間： 每月薪資： 全年總所得： 3 兼職單位： 三 退職所得（退休金） 四 租金或權利金所得 租賃標的 租賃期間 租金 1 五 商業保險給付 保約名稱 保險期間 保約內容 ．人壽保險 ．投資型保單 六 社會保險給付 種類 取得時間 給付內容 ．軍人保險條例 ．公教人員保險法 ．勞工保險條例 ．勞工職業災害保險及保護法 ．就業保險法 ．國民年金法 ．農民退休儲金條例 ．老年農民福利津貼暫行條例 ．其他法令 七 政府補助金 ．社會救助法 低收入中低收入補助 ．身心障礙者權益保障法 身心障礙生活補助費 ．其他補助 如：租金補助等 八 親屬法之贍養費 取得原因 （分居、離婚等事由） 九 其他收入款【債務人支出表－必要生活費用】 ．本法第2 條、第43條第6 項第3、4 款、第81條第4 項第3、4 款 ．施行細則第3 、4 條、第21條之1 【債務人生活關係資料（特定親屬）】 ．民法第1114 條（扶養親屬） ①直系血親（直系血親）： ②同居之配偶父母： ③兄弟姊妹（旁系二親等血親）： ④家長家屬： ．社會救助法第5 條（戶籍內之家庭人口範圍） ①配偶： ②一親等直系血親： ③同一戶籍或共同生活之其他直系血親： ④認列綜合所得稅扶養親屬免稅額之納稅義務人（列出該被認列扶養親屬、認列之納稅義務人）： 項次 人別 計算 基準 內容 一 債務人 公告 標準 臺灣省115年度每人每月最低生活費標準／1萬5,515元 逐項 計算 項目 金額 1 生活費用 ．膳食 每月○○元 ．居住 自有或借住房屋 （房屋所有權人： ） 共同居住者 租賃房屋租金： 水電支出： ．教育 每月○○元 ．交通 每月○○元 ．醫療 ．固定支出（慢性病等） ．前一年平均每月支出 ．其他雜支 每月○○元 2 各類稅捐 項目與款項 欠繳情形 ．國稅 所得稅 小規模營業人營業稅 ．地方稅 地價稅 房屋稅 使用牌照稅 3 商業保險保費 保約名稱／保費 欠費停保狀況 4 社會保險保費 欠費停保狀況 ．全民健保 投保單位： 負擔保費： （保險種類） 投保單位： 負擔保費： ．軍人保險條例 ．公教人員保險法 ．勞工保險條例 ．勞工職業災害保險及保護法 ．就業保險法 ．國民年金法 ．農民退休儲金條例 ．老年農民福利津貼暫行條例 5 其他必要支出 受扶養者 ① ○○○ (關係) 公告 標準 本市115年度每人每月最低生活費標準／1萬5,515元 逐項 計算 項目 金額 各項支出 ．參照上開債務人欄方式列出 ．或如為約定扶養費，逕列該數額 ．如為在學學生，應列出學雜費與相關補助費用 ．債務人負擔比率0/0 ．共同扶養義務人 ○○○（0/0） 政府各項補助 受扶養者領得之各項社會保險或政府補助款 受扶養者 ② ○○○ (關係) 逐項 計算 本市115年度每人每月最低生活費標準／1萬5,515元 逐項 計算 項目 金額【受扶養人財產目錄】（聲請前二年內之財產資料／二年內已處分者，仍應列出並標註已處分財產） ．各項均含受扶養人所有而登記於他人名下財產，並應標示該他人姓名與關係。 ．本法第43條第6項第1款、第81條第4項第1款 ．施行細則第21條第2、3項 項次 財產項目 編號 名稱 擔保物權等 另案扣押執行 土地 1 地號： 2 建築物 1 建號： 門牌號碼： 坐落地號： 2 高價動產 1 機車： 號牌： 廠牌： 出廠年月： 2 汽車： 號牌： 廠牌： 出廠年月： 3 飾品：名稱： 取得價格 取得價格： 4 其他：（大額現金） 金融機構存款 1 立帳行庫：○○ 帳戶帳號： 存款餘額：（具狀日） 2 上市櫃 股票 1 股名/股號： 持有股數： 2 商業保單 ．被保險人為債務人之保單 （如要保人非債務人，併註明要保人姓名及與被保險人關係） ．如債務人僅為要保人之保單，該保單應列於債務人支出表 保單借款 人壽保單 1 保險公司： 保單號碼： 保險期間： 保 費： 解約價值（終止保約時可領回金額，計算聲請日） 2 投資型保單 1 保險公司： 保單號碼： 保險期間： 保 費： 解約價值（終止保約時可領回金額，計算聲請日） 2 醫療險保單 1 保險公司： 保單號碼： 保險期間： 保 費： 2 其他類保單 1 保險公司： 保單號碼： 保險期間： 保 費： 保險種類： 2 投資 1 隱名合夥 ：事業名稱 股份數 2 未上市股票：公司名稱 股份數 3 信託財產 1 信託財產： 受託人： 信託期間： 2 債權 1 債 務 人： 債權內容：金額（餘額） 清償期： 債權擔保： 2 未確定財產（例如：正起訴對他人請求之金錢或財產給付） 名稱 內容